Реабилитация после инсульта по японской методике

462 Просмотров

Клиника "Консилиум" предлагает услуги по комплексной реабилитации после инсульта  по программе "NEURO-15" (NovEl intervention Using Repetitive TMS and intensive Occupational therapy 15-days protocol), которая была разработана профессором реабилитологии Масахиро Або  и опробована в 11 ведущих клиниках Японии в период с 2009 по 2014 год. В комплексную программу реабилитации после инсульта, который  сопровождается парезами рук, ног, постинсультной дисфагии, постинсультной афазии входит неинвазивная стимуляция коры головного мозга с помощью транскраниальной магнитной стимуляции, интенсивная эрготерапия (лечение занятостью) с инструктором и индивидуальные упражнения для самостоятельного выполнения. Методика транскраниальной магнитной стимуляции для постинсультной реабилитации была выбрана исходя из своей эффективности, которая намного превосходит другие методики повышения нейропластичности, такие как например микрополяризация головного мозга. 

Наибольшим достижением применения транскраниальной магнитной стимуляции в реабилитационных мероприятиях по методике профессора Або, является улучшение прогноза восстановления утраченых функций, например в случаях реабилитации постинсультной гемиплегии средней и тяжелой степени. Было доказанно, что повторна транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) эффективна в комплексной реабилитации постинсультного гемипареза верхней конечности, а именно низкочастотная (около 1 импульса в секунду) транскраниальная магнитная стимуляция непораженного полушария в течении хронической стадии развития заболевания.

Протокол комплексной после инсульта реабилитации "NEURO-15" начал широко использоватся в Японии начиная с апреля 2009 года до наших дней. В 2014 году количество пациентов, которые прошли комплексную реабилитацию после инсульта по протоколу реабилитации "NEURO-15" в Японии достигло более 2000 человек. Сейчас эта программа стала доступной и в нашей клинике в связи с использованием в реабилитационном процессе аналогичного аппарата для транскраниальной магнитной стимуляции MagPro R20 фирмы MagVenture, Дания.

Кто подходит для программы реабилитации поледствий инсульта "NEURO-15"?

  • Возраст от 30 до 60 лет
  • Время после возникновения инсульта не менее 12 месяцев
  • Отсутствие двусторонних цереброваскулярных поражений
  • Отсутствие значительной утраты когнитивных функций (Шкала MMSE >26 баллов)
  • Отсутствие сопутствующих хронических соматических и психических болезней
  • Отсутствие судорожных припадков не менее 1 года до начала реабилитации
  • Отсутствие патологических волн на электроэнцефалограмме
  • Отсутствие металлических обьектов в голове 
  • Отсутствие кардио и других стимуляторов и водителей ритма

В программу реабилитации после инсульта "NEURO-15" входит оценка сохранности функций и общее медицинское обследование пациента при поступлении, 30  интенсивных реабилитационных блоков работы с пациентом, которая включает транскраниальную магнитную стимуляцию (20 минут) на аппарате для транскраниальной магнитной стимуляции MagPro R20 фирмы MagVenture, Дания, работа с инструктором-эрготерапевтом, специалистом по реабилитации после инсульта (60 минут) , самостоятельные упражнения (60 минут) , оценка восстановления функций и дальнейшие рекомендации при выписке. Реабилитация после инсульта проводится амбулаторно, пациент приезжает на блоки проведения процедур, возможно проведение реабилитационных мероприятий 1 или 2 раза в день. Таким образом, общий срок реабилитационной програмы может составлять 15-30 дней, с понедельника по субботу, с перерывом на воскресенье  выходной лень, когда реабилитация после инсульта не проводится.

транскраниальная магнитная стимуляция реабилитация после инсультаРеабилитация при гемипарезе верхней конечности

Транскраниальная магнитная стимуляция при реабилитации последствий инсульта вызывает реорганизацию структур мозга путем непосредственной стимуляции коры головного мозга. Эффективность ТМС в реабилитации постинсультных больных была доказана в 2011 году. Эффективная стимуляция при гемипарезе верхней конечности достигается путем низкочастотной стимуляции непораженного полушария в хронической фазе протекания заболевания.

Реабилитация при постинсультной афазии

ТМС  используется при стимуляции  правой нижней лобной извилины с правой стороны.

Реабилитация при постинсультной дисфагии

При дисфагии реабилитация прозодит путем транскраниальной магнитной стимуляции коры головного мозга, которая отвечает за акт глотания с сочетании с интенсивной эрготерапией.

Реабилитация при гемипарезе нижней конечности

Транскраниальная магнитная стимуляция в реабилитации после гемипареза нижней конечности заключается в стимуляции соответствующей зоны коры головного мозга с специальной помощью катушки-индуктора, с помощью которой можно проводить глубокую стимуляцию в сочетании с интенсивной эрготерапией.

Стоимость программы реабилитации после инсульта "NEURO-15"?

Стоимость программы реабилитации составляет от 15000 грн за базовый курс реабилитации (15-30 дней в зависимости от интенсивности  реабилитации).

Посмотрите фильм о реабилитации после инсульта с применением транскраниальной магнитной стимуляции на базе Университета Джикей, Токио, Япония в лаборатория профессора Або.


Если у Вас остались вопросы по поводу реабилитации после инсульта, Вы можете отправить свой вопрос заполнив анонимную форму внизу.

Мы обязательно Вам ответим!




  1. Как с вами связатся? проживаем в другом городе, как можно провести реабилитацию?